ПРИКАЗ от г. № 473

ad

Министерство здравоохранения и социального развития

Самарской области

 

ПРИКАЗ

от 15 октября 2007г. № 473

 

Об утверждении Порядка обеспечения отдельных категорий жителей Самарской области за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно

 

Во исполнение постановления Правительства Самарской области от 08.08.2007 № 126 «Об установлении расходных обязательств Самарской области в части обеспечения отдельных категорий жителей Самарской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно», в целях улучшения льготного лекарственного обеспечения граждан, а также осуществления контроля за рациональным использованием бюджетных средств, выделяемых на эти цели, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Порядок обеспечения отдельных категорий жителей Самарской области за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее – лекарственные средства), отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно.

2. Руководителям управления организации медицинской помощи взрослому населению (Кузнецову), управления организации медицинской помощи женщинам и детям (Вдовенко), управления фармацевтической деятельностью (Спектору) осуществлять контроль за обоснованностью назначения лекарственных средств в медицинских организациях Самарской области.

3. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Самарской области от 19 января 2006 года № 3 «Об обеспечении лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении граждан Самарской области, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение» в части обеспечения лекарственными средствами, отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно.

4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на и.о. заместителя министра Павлова В.В.

5. Опубликовать настоящий приказ в средствах массовой информации.

6. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня опубликования.

 

 

Министр В.П.Куличенко

 

 

Приложение

к приказу министерства здравоохранения

и социального развития Самарской области

от___________№ __________

 

Порядок

обеспечения отдельных категорий жителей Самарской области за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно

(далее - Порядок)

 

1. Настоящий Порядок устанавливает общие принципы взаимодействия субъектов лекарственного обращения по обеспечению жителей Самарской области за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее - ИМН), отпускаемыми по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно (далее – льготное лекарственное обеспечение).

2. Действие настоящего Порядка распространяется на граждан Российской Федерации, постоянно или временно проживающих на территории Самарской области.

3. Льготное лекарственное обеспечение осуществляется согласно Перечню отдельных категорий заболеваний и групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно, утверждённому Правительством Самарской области (приложение 1 к настоящему Порядку).

4. Организация льготного лекарственного обеспечения осуществляется на основании государственного контракта, заключенного министерством здравоохранения и социального развития Самарской области (далее - Минздравсоцразвития области) с уполномоченной организацией, осуществляющей фармацевтическую деятельность (далее – уполномоченная организация), которая отбирается в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставку товаров, выполнения работ, оказания услуг для государственных нужд.

5. Льготное лекарственное обеспечение осуществляется через аптечные учреждения, информация о месте расположения и режиме работы которых предоставляется в лечебно-профилактическом учреждении (далее – ЛПУ) врачом (фельдшером) во время выписки рецепта. Снабжение аптечных учреждений лекарственными средствами* производится уполномоченной организацией на основании заявок, ежемесячно направляемых ЛПУ.

6. Формирование заявок ЛПУ осуществляется в соответствии с планом финансирования, формируемого Минздравсоцразвития области по утвержден-

______________________________

* Требования распространяются и на изделия медицинского назначения.

ной методике. Заявка составляется согласно утвержденному Минздрав- соцразвития области формулярному перечню лекарственных средств, решений врачебных комиссий ЛПУ и Минздравсоцразвития области.

7. Заявки ЛПУ принимаются уполномоченной организацией, обобщаются и исполняются после утверждения сводной заявки Минздравсоцразвития области. Сроки исполнения заявки и/или периодичность поставки лекарств в аптечные учреждения согласуются уполномоченной организацией с ЛПУ, и должны обеспечивать наличие лекарственных препаратов в аптечных учреждениях при обращении граждан с рецептами установленной формы.

8. Граждане, имеющие, в том числе, право на набор социальных услуг за счет средств федерального бюджета, обеспечиваются бесплатно лекарственными препаратами, отсутствующими в Перечнях, утвержденных в установленном порядке Минздравсоцразвития Российской Федерации и/или Росздравнадзором, на основании перечня лекарственных средств, утвержденного Минздравсоцразвития области. Обеспечение указанных граждан осуществляется по отдельным регистрам больных и/или заявкам ЛПУ.

Включение указанных граждан в регистр лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, составление заявок и выписка рецептов осуществляются ЛПУ после проверки наличия льготников в федеральном регистре граждан, имеющих право на набор социальных услуг.

Сводная заявка ЛПУ области для указанных категорий граждан принимается уполномоченной организацией к исполнению после утверждения Минздравсоцразвития области.

Отпуск лекарственных средств осуществляется по рецептам установленной формы, содержащих страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), отметку об источнике финансовых средств – «Субъект РФ», отметку в правом верхнем углу «РП» («региональная лекарственная поддержка»).

9. Аптечные учреждения отпускают лекарственные средства жителям Самарской области бесплатно при следующих условиях:

9.1. Гражданин включен в регистр лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета (далее – регистр). Наличие записи в базе данных регистра подтверждается при обращении граждан в аптечное учреждение. При отсутствии записи в регистре лекарственное средство выдается на основании справки ЛПУ о включении гражданина в регистр, заполненной по форме приложения 2 к настоящему Порядку. Справка передается в аптечное учреждение, где осуществляется ее хранение.

9.2. Лекарственный препарат включен в формулярный перечень лекарственных средств Самарской области или выписан по решению врачебной комиссии ЛПУ (далее – ВК), о чем имеется запись на обратной стороне рецепта в виде отметки «ВК» и даты решения комиссии, подписи врача, выписавшего рецепт;

9.3. Рецепт оформлен в соответствии с требованиями нормативных правовых актов.

10. В случае отсутствия лекарственного препарата, необходимого для отпуска по предъявленному рецепту, аптечное учреждение обязано организовать отсроченное обслуживание рецепта в соответствии с законодательством Российской Федерации и правовыми актами Минздравсоцразвития области.

11. Расходы на оплату лекарственных средств, отпускаемых льготным категориям населения, финансовое обеспечение которых отнесено к расходным обязательствам Самарской области, производятся за счет средств областного бюджета в пределах сумм, предусмотренных на эти цели. Финансирование осуществляется через главного распорядителя – Минздравсоцразвития области.

12. Для обеспечения наличия в аптечных учреждениях лекарственных средств Минздравсоцразвития области перечисляет уполномоченной организации аванс в размере и на условиях, определенных контрактом.

13. Окончательный расчет за отпущенные льготным категориям населения в отчетном месяце лекарственные средства производится Минздравсоцразвития области при выполнении всех условий, установленных контрактом, в пределах лимитов бюджетных обязательств на текущий месяц по мере получения денежных средств от министерства управления финансами Самарской области на основании:

- счета-фактуры на оплату лекарственных средств;

- сводного реестра рецептов, прошедшего экспертизу Минздравсоцразвития области.

Реестры рецептов на лекарственные препараты, отпущенные гражданам, имеющим, право на набор социальных услуг за счет средств федерального бюджета, формируются и предъявляются к оплате отдельно.

14. Минздравсоцразвития области не возмещает уполномоченной организации расходы за отпущенные лекарственные средства:

- лицам, не имеющим право на льготное лекарственное обеспечение;

- по рецептам, оформленным с нарушением действующего порядка;

- при нарушений условий контракта по срокам отпуска и качеству лекарственных средств.

15. Уполномоченная фармацевтическая организация ежемесячно представляет в Минздравсоцразвития области информацию о фактическом отпуске лекарственных средств льготным категориям жителей.

16. Уполномоченная организация производит компенсацию затрат аптечным учреждениям за отпуск ими лекарственных средств в соответствии с заключенными договорами.

17. Главные врачи ЛПУ, органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере здравоохранения, Минздравсоцразвития области организуют постоянный плановый выборочный контроль и целевые проверки обоснованности назначения лекарственных средств и правильности оформления медицинской документации.

В плановом порядке должны быть проверены все случаи назначения лекарственных препаратов при впервые выявленных заболеваниях, дающих право на льготное лекарственное обеспечение, все случаи первичного назначения лекарственных средств, не входящих в формулярный перечень лекарственных средств Самарской области, случаи первичного назначения лекарственных средств, отсутствующих в Перечнях Минздравсоцразвития России и/или Росздравнадзора РФ, гражданам, имеющим право, в том числе, на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Контроль назначений осуществляется врачебными комиссиями ЛПУ (далее - ВК) о чем делается запись в журнале ВК.

В случае отсутствия гражданина в регистре лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, ВК ему выдается справка по форме приложения 2 к настоящему Порядку, подтверждающая обоснованность назначения лекарственных препаратов и внесение сведений о пациенте в регистр. Справка регистрируется в журнале ВК.

 

Приложение 1

к Порядку

 

Перечень

отдельных категорий заболеваний и групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно

 

№ п/п

Категория заболевания, группа населения

Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения*

1

Аддисонова болезнь

Гормоны коры надпочечников (минерало- и глюкокортикоиды)

2

Болезнь Паркинсона

Противопаркинсонические лекарственные средства

3

Бронхиальная астма

Лекарственные средства для лечения данного заболевания

4

Гипофизарный нанизм

Анаболические стероиды, соматотропный гормон, половые гормоны, инсулин, тиреоидные препараты, поливитамины

5

Глаукома, катаракта

Антихолинэстеразные, холиномиметические, дегидратационные, мочегонные средства

6

Детские церебральные параличи

Лекарственные средства для лечения данного заболевания

7

Диабет сахарный

Все лекарственные средства, этиловый спирт ( 100 г . в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики

8

Диабет несахарный

Все лекарственные средства

9

Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев)

Лекарственные средства для лечения данного заболевания

10

Лепра

Все лекарственные средства

11

Лучевая болезнь

Лекарственные средства для лечения данного заболевания

12

Миастения

Антихолинэстеразные лекарственные средства, стероидные гормоны

13

Миопатия

Лекарственные средства для лечения данного заболевания

14

Мозжечковая атаксия Мари

Лекарственные средства для лечения данного заболевания

15

Муковисцидоз

Ферменты

 

16

Онкологические заболевания

Все лекарственные средства, перевязочные средства инкурабельным больным, моче- и калоприемники

17

Острая перемежающаяся Порфирия

Анальгетики, бета-блокаторы, viagra buy online фосфаден, рибоксин, андрогены, аденил

18

Отдельные группы населения, страдающие гельминтозами

Противоглистные лекарственные препараты

19

Пересадка органов и тканей

Иммунодепрессанты, цитостатики, стероидные гормоны, противогрибковые, противогерпетические и противоиммуновирусные препараты, антибиотики, уросептики, антикоагулянты, дезагреганты, коронаролики, антагонисты Са, препараты К, гипотензивные препараты, спазмолитики, диуретики, гепатопротекторы, ферменты поджелудочной железы

20

Преждевременное половое созревание

Стероидные гормоны, парлодел, андрокур

21

Психические заболевания (больным, работающим в лечебно- производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях)

Все лекарственные средства

22

Рассеянный склероз

Лекарственные средства для лечения данного заболевания

23

Системные хронические тяжелые заболевания кожи

Лекарственные средства для лечения данного заболевания

24

Сифилис

Антибиотики, препараты висмута

25

Состояние после операций по протезированию клапанов сердца

Антикоагулянты

26

Туберкулез

Противотуберкулезные препараты, гепатопротекторы

 

 

27

Тяжелая форма бруцеллеза

Антибиотики, анальгетики, нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты

28

Хронические урологические заболевания, требующие наложения эпицистостомы

Катетеры Пеццера

29

Шизофрения и эпилепсия

Все лекарственные средства

30

СПИД, ВИЧ - инфицированные

Все лекарственные средства

31

Гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии

Цитостатики, иммунодепрессанты, иммунокорректоры, стероидные и нестероидные гормоны, антибиотики и другие препараты для лечения данных заболеваний и коррекции осложнений их лечения

32

Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия

Безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, ферменты, психостимуляторы, витамины, биостимуляторы

33

Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева

Стероидные гормоны, цитостатики, препараты коллоидного золота, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, антигистаминные препараты, сердечные гликозиды, коронаролитики, мочегонные, антагонисты Са, препараты К, хондропротекторы

34

Дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет

Все лекарственные средства

35

Дети первых трех лет жизни

Все лекарственные средства

36

Отдельные категории граждан, имеющие право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета, нуждающиеся в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, специализированных продуктах лечебного питания, отсутствующих в Перечнях Минздравсоцразвития РФ, и/или Росздравнадзора РФ, утвержденных в установленном порядке

Лекарственные средства, изделия медицинского назначения, продукты лечебного питания для детей-инвалидов

 

--------------------------------

<*> - согласно утвержденному министерством здравоохранения и социального развития Самарской области формулярному перечню лекарственных средств, а также по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения или министерства здравоохранения и социального развития Самарской области.

 

Приложение 2

к Порядку

 

Место для штампа ЛПУ
Код ЛПУ ______________

 

 

 

 

 

 

Справка врачебной комиссии № ___________

(для предоставления в аптечное учреждение)

 

Выдана гражданину (гражданке) ___________________________________

(ФИО)

________________________________________________________________

 

Дата рождения (число, месяц, год) __________________________________

 

Код МКБ-10 ______________

в подтверждение, что он (она) включен(а) в регистр лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств бюджета Самарской области (по территориальной программе льготного лекарственного обеспечения).

 

«_____» ___________ 200__г. ________________/______________/ подпись председателя ВК